Тимпанометрия — это объективный метод оценки функции среднего уха, который позволяет оценить подвижность слуховых косточек (молоточка, наковальни и стремечка) и барабанной мембраны. Также этот метод известен как импедансометрия. Исследование часто проводится вместе с аудиометрией для комплексной диагностики многих заболеваний уха.
С помощью тимпанометрии можно определить, как наружное и среднее ухо передают звуковые колебания во внутреннее ухо, где расположена улитка. Результаты обследования помогают отличить кондуктивную тугоухость (нарушение звукопроведения) от сенсоневральной (нарушение звуковосприятия) в сочетании с другими методами.
Показания
Исследование может быть проведено в любом возрасте, включая период новорождённости. Тимпанометрия показана при следующих заболеваниях и состояниях:
- Снижение остроты слуха, особенно у детей, которые ещё не могут выразить свои ощущения из-за возраста.
- Ухудшение слуха после недавно перенесённого воспаления уха.
- Частые отиты.
- Острый или хронический аденоидит.
- Рецидивирующий насморк (ринит) или синусит, так как воспаление может распространиться на слуховые трубы.
- Снижение слуха вследствие черепно-мозговых травм.
- Наличие или подозрение на опухоли среднего уха, доброкачественные или злокачественные.
- Боль в ухе, ощущение шума.
- Оценка эффективности проводимого лечения.
Врачи Клиники уха, горла, носа проводят тимпанометрию при любом снижении слуха для уточнения диагноза и контроля терапии.
Противопоказания
Исследование эффективно только при неповреждённой барабанной перепонке, поэтому противопоказания включают:
- Перфорация барабанной перепонки.
- Острый или обострение хронического наружного отита.
- Инородное тело наружного слухового прохода.
При наличии инородного тела (в том числе серной пробки) врач сначала очищает и высушивает наружный проход.
Суть исследования
Исследование проводится амбулаторно и занимает около 1 минуты на каждое ухо. Сначала врач проводит отоскопию, чтобы убедиться в отсутствии воспаления, инородных тел или перфорации. Исследование выполняется с помощью импедансометра (тимпанометра) — небольшого медицинского аппарата, в котором большинство измерений автоматизированы.
В нашей клинике специалисты работают с приборами двух типов:
- WELCH ALLYN Микротимп-3 производства США — результат в виде графика выдаётся на бумаге.
- OTOWAVE 102-1 AMPLIVOX — прибор производства Великобритании, график виден сразу на дисплее, есть возможность последующей распечатки.
Тимпанометр любого типа имеет следующие рабочие части:
- Ушной зонд с силиконовым (мягким) вкладышем индивидуального размера, который герметично закрывает наружный слуховой проход.
- Звуковой генератор — создаёт заданное давление.
- Микрофон — улавливает звуки, которые отражает перепонка.
- Процессор для обработки полученных данных — выстраивает график, который и является результатом.
После установки зонда с вкладышем в слуховой проход аппарат генерирует сигнал, который подаётся на перепонку, и регистрирует отражённый сигнал в виде графика. Полное время обследования с регистрацией графика и выдачей результата на руки занимает около 20 минут.
Результаты
Результаты оценивает лечащий врач, учитывая все данные в комплексе.
Тимпанометр может выдавать 6 типов графиков:
- А — главный (один) пик располагается точно посередине: это норма.
- B — кривая в виде плоскости без пиков: свидетельствует о рубцевании перепонки либо о том, что в барабанной полости скопилось патологическое отделяемое или развивается опухоль.
- C — на одной части графика широкий плоский пик: признак того, что слуховая труба полностью или частично непроходима или же имеются аденоидные разрастания.
- D — 2 одинаковых высоких пика: наиболее вероятно, что перепонка повреждена либо атрофирована.
- E — несколько пиков, у одного или всех раздвоена вершина: подобная картина наблюдается, если повреждены слуховые косточки, разорваны связи или имеется активное воспаление.
- Ad — пик больше, чем шкала графика: перепонка слишком податлива.
Врачи нашего центра не только квалифицированно оценивают результаты импедансометрии, но и при наличии отклонений на основе комплексного обследования подбирают наилучший способ лечения.
Записаться на обследование можно по единому контактному телефону. Получить ответы на все интересующие вопросы удобно через форму онлайн-консультации. Позаботьтесь вовремя о качестве своего слуха!
