Тонзиллэктомия

```

Стоимость

Оперативные вмешательства под общей анестезией

Наименование услуги	Цена
Аденотомия + тонзиллотомия	173 750 ₽
Тонзиллэктомия	208 750 ₽
Септопластика + тонзиллэктомия	343 750 ₽

Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура, в ходе которой удаляются гипертрофированные небные миндалины вместе с их капсулой. К этому методу лечения прибегают в случаях, когда консервативные подходы не приводят к желаемому результату.

Современные исследования, проведенные европейскими медиками, подтверждают, что удаление миндалин значительно улучшает качество жизни как у детей, так и у взрослых. После операции снижается частота ангин и фарингитов.

Если тонзиллит сопровождается токсико-аллергическим компонентом, хирургическое вмешательство является оптимальным способом для полного выздоровления.

Показания и противопоказания

Показанием к операции является гипертрофия небных миндалин, при которой они перестают выполнять свои защитные функции из-за хронического патологического процесса.

Противопоказания к оперативному лечению включают:

• декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания: гипертонический криз, тяжелые стадии сердечной недостаточности, тяжелая стенокардия вследствие кардиосклероза;
• склонность к кровотечениям: геморрагический синдром, гемофилия и подобные;
• острые инфекционные заболевания, включая ОРВИ;
• злокачественные опухоли;
• воспалительные процессы в полости рта.

При относительных противопоказаниях операция откладывается до полного выздоровления. Хирургическое вмешательство не проводится детям младше 2-х лет, других возрастных ограничений нет.

Решение о проведении операции у беременных принимается индивидуально совместно с гинекологом. Обычно к этому методу прибегают, если консервативное лечение неэффективно и болезнь быстро прогрессирует, приводя к осложнениям.

Подготовка

В некоторых случаях требуется консультация терапевта, кардиолога и других специалистов, если тонзиллит привел к поражению внутренних органов. Обязателен осмотр стоматолога с последующим лечением гнойных очагов в полости рта, кариозных зубов, периодонтита и других заболеваний, если они присутствуют. Важное значение имеет коагулограмма. К операции не допускаются пациенты с отклонениями показателей свертываемости крови от нормы.

Другие обследования стандартны для любой операции: клинические анализы крови и мочи, в том числе на инфекции, рентгенография легких, ЭКГ, консультация анестезиолога. За 2-3 дня отменяют антикоагулянты, если пациент их принимает. С профилактической целью врач может назначить гемостатические средства. Накануне вечером разрешается легкий ужин, утром нельзя ни пить, ни есть.

Ход операции

Выбор анестезии зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента. У взрослых чаще используется премедикация (введение седативных средств), местное обезболивание дикаином, внутривенный наркоз, у детей — общий наркоз для обеспечения полной неподвижности.

Пациент находится в положении лежа. Устанавливается роторасширитель, который отодвигает язык книзу и фиксирует интубационное оборудование.

Через разрез в слизистой хирургическими инструментами (распатором, скальпелем) выделяют оба полюса миндалины — вначале верхний, затем нижний, и удаляют вместе с капсулой.

Далее хирург осматривает сосуды, принимая все меры для остановки кровотечения. Общая продолжительность операции не превышает 20 минут.

Стоимость тонзиллэктомии в Москве зависит от метода обезболивания и стороны удаления миндалин — с одной или обеих сторон.

Дополнительная информация

Первые несколько дней необходимо находиться в стационаре под наблюдением врача. Назначается строгий постельный режим на 2-3 дня. На шею со стороны операции прикладывается лед. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. В первые сутки разрешается только вода мелкими глотками, затем неострая жидкая или протертая пища комнатной температуры.

Детям чаще выполняется тонзиллотомия (удаление части миндалины) радиочастотным методом. При этом сохраняется большая часть миндалины и капсула. Используемый радиохирургический инструментарий («кольцо») позволяет проводить вмешательство бескровно. Такая техника предпочтительнее, поскольку полное удаление миндалин может привести к снижению иммунитета. Однако выбор метода оперативного лечения полностью зависит от клинической ситуации. В Клинике уха, горла, носа работают квалифицированные отоларингологи, которые помогут правильно оценить состояние ребенка и радикально устранить заболевание.

Примечание: Вся предоперационная подготовка включена в стоимость операции (кроме рентгена легких)