Стоимость
Оперативные вмешательства под общей анестезией
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Хирургическое лечение в условиях стационара (1-я категория) | 148 750 ₽ |
| Хирургическое лечение в условиях стационара (2-я категория) | 178 750 ₽ |
| Хирургическое лечение в условиях стационара (3-я категория) | 208 750 ₽ |
Процедура, известная как тимпаностомия, представляет собой хирургическое вмешательство для лечения затяжных форм среднего отита, осложнённых воспалением слуховой трубы.
Для обеспечения нормального слуха необходимо, чтобы давление по обе стороны барабанной перепонки было одинаковым. Это достигается при полной проходимости слуховой трубы и отсутствии воспалительной жидкости в барабанной полости.
При хронических отитах в барабанной полости накапливаются воспалительные продукты, а слуховая труба отекает. Давление в барабанной полости становится отрицательным, что приводит к снижению слуха. Для коррекции этого состояния проводится шунтирование.
Шунт — это тонкая трубка, которая устанавливается в барабанную полость через перепонку. Через шунт воспалительная жидкость может выходить, а внутрь полости поступает атмосферный воздух, что позволяет выровнять давление по обе стороны перепонки.
Показания для операции
Операция рекомендуется при следующих состояниях и заболеваниях:
- наличие воспалительной жидкости (экссудата) в барабанной полости;
- хронический средний отит, особенно гнойный;
- доброкачественные или злокачественные опухоли носоглотки, препятствующие оттоку секрета из барабанной полости;
- обширные аденоидные вегетации и расщелина твёрдого неба;
- снижение слуха вследствие длительного воспаления;
- врождённые аномалии развития, ухудшающие проходимость слуховой трубы;
- последствия механической травмы;
- баротравма, полученная при авиаперелёте или дайвинге;
- риск разрыва перепонки;
- нейросенсорная тугоухость (лучший способ введения лекарств).
Применение шунтирования помогает сохранить подвижность перепонки и нормальную остроту слуха в будущем.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет. Операция не проводится при наличии инфекций, обострении хронических заболеваний внутренних органов и при декомпенсации различных видов недостаточности (сердечной, печёночной, почечной). Эти состояния являются относительными противопоказаниями, и операция откладывается до выздоровления или коррекции нарушений.
Суть операции
За 6 часов до операции необходимо отказаться от еды и питья, а также от курения. Поэтому шунтирование барабанной полости лучше проводить утром натощак.
Обезболивание осуществляется с помощью общего наркоза. Интубация не требуется, так как длительность операции не превышает 10–15 минут.
Пациент лежит на спине, голова повёрнута больным ухом вверх.
Врач вводит в наружный слуховой проход операционный микроскоп и под визуальным контролем делает разрез перепонки длиной не более 2 мм. Проводится ревизия, и если в полости есть жидкость, она удаляется. При необходимости полость промывается.
В разрез устанавливается шунт — трубочка диаметром не более 1,5 мм, изготовленная из бионейтрального материала (силикона, керамики, полиэтилена). Если предполагается длительное ношение шунта, выбирается образец с фиксирующими бортиками.
После установки шунта пациент выходит из наркоза. Необходимо находиться под наблюдением врача несколько часов. В тот же день пациент отправляется домой.
Ухо закрывается ватной заглушкой для защиты от механических загрязнений.
Реабилитация
В реабилитационном периоде основное внимание уделяется защите уха от попадания воды. Перед каждым принятием душа или ванны наружный проход необходимо закрыть стерильной ватой, слегка смоченной маслом. Также рекомендуется избегать чихания. Сморкаться следует осторожно: сначала открыть рот, а затем освобождать каждую половину носа отдельно, не прилагая особых усилий.
Срок ношения шунта определяет врач на основе клинического состояния пациента. При остром воспалении или обострении хронического процесса обычно достаточно 2–3 месяцев. К концу этого срока воспаление стихает, и шунт может самостоятельно выпасть. Если этого не происходит, шунт удаляет врач.
Шунтирование, проведённое специалистами Клиники уха, горла, носа, помогло многим пациентам избавиться от воспаления и восстановить слух. Записаться на консультацию можно по многоканальному телефону. Врачи приложат максимум усилий для вашего скорейшего выздоровления.
